Боли в локтях после физической нагрузки

Для большинства, кто ранее не сталкивался с проблемой боли в локтевом суставе, сложно представить, насколько это нетерпимо и неудобно. Наиболее часто с болью в локтевом суставе после физических нагрузок сталкиваются спортсмены, которые занимаются силовыми видами спорта – тяжелая атлетика, хоккеисты, теннисисты, то есть те виды спорта, в которых идет очень сильная нагрузка на верхние конечности.

В данной статье мы попытаемся ответить на следующие вопросы:

• Что такое «локоть спортсмена»?
• Какова механика развития боли в локтевом суставе после физических нагрузок?
• Анализ техники выполнения физических нагрузок.
• Что такое нейтральных хват при жиме штанги лежа, и зачем он нужен?
• Какими еще способами можно избежать возникновения боли в локтевом суставе после физических нагрузок?
• Альтернативные физические нагрузки при болях в локтевом суставе.
• Какое лечение наиболее эффективное при боли в локте после физической нагрузки?
• Выводы.

Механика развития болевого синдрома в локтевом суставе

Боль в локтевом суставе во время и после физических нагрузок называется «локтем спортсмена». Данная патология является следствием травмы, которая возникла из-за чрезмерного напряжения мышц и сухожилия в области локтя и запястья.

Болевой синдром возникает из-за того, что сухожилия мышц-сгибателей воспаляются по причине чрезмерной и неправильной нагрузки. Если выражаться языком медицины, то данный синдром звучит как тендинопатия медиального надмыщелка. Наиболее часто данный болевой синдром возникает у спортсменов, которые часто выполняют жим лежа, именно о них мы и поговорим.

Эта тендинопатия возникает из-за большой нагрузки, после которой сухожилия не успевают восстанавливаться, вследствие этого они воспаляются. Также причиной возникновения болевого синдрома при физических нагрузках в локте может послужить неправильная биомеханика выполнения определенных упражнений.

В таких ситуациях боль возникает в месте прикрепления сухожилия к кости – медиальном надмыщелке. Вследствие этой боли человек не может выполнять свои тренировки, более того, такому человеку достаточно сложно выполнять повседневные манипуляции, которые требуют захвата предмета.

Для развития боли в локтевом суставе после физической нагрузки необходимо несколько факторов риска: неправильное выполнение упражнений, слишком интенсивные нагрузки, отсутствие времени на восстановление мышечной и сухожильной активности, ранее перенесенная тендинопатия медиального надмыщелка.

Даже после полного излечения болевого синдрома остается некоторый шанс вероятности повторения боли в локтевом суставе после физических нагрузок, что связано с нарушением структуры сухожилия. Во избежание повторения тендинопатии необходимо пройти комплексное лечение и реабилитацию.

Анализ выполнения физических нагрузок

Как говорилось выше, в этой статье мы разберем болевой синдром в локтевом суставе у спортсменов, которые занимаются жимом штанги лежа. Жим штанги лежа представляет собой физическое упражнение с замкнутой цепью, которое не позволяет изменять расстояние между руками во время выполнения упражнения.

При жиме штанги лежа предплечья находятся в перпендикулярном положении по отношению к штанге, в то время как угол наклона верхней и нижней части руки будет резко изменяться. Если нарушается подвижность в запястье, предплечье или плече, то возникает дисбаланс распределения нагрузки на верхнюю конечность, возникает компенсация нагрузки в другой части руки.

Для правильного выполнения жима штанги лежа плечо спортсмена должно обладать определенной подвижностью, чтобы равномерно весь вес штанги кинетически правильно распределялся между всеми опорными точками на руке. Не следует забывать, что подвижность лопаток, грудного отдела позвоночника также влияют на правильную работу локтевого сустава и запястья.

Длина и объем мышцы играют более существенную роль в способности поднять определенный вес: чем мышца длиннее и больше в объеме, тем больший вес способен человек поднять. Если мышца не способна поднять определенный вес, возникает чрезмерная нагрузка на суставы, сустав пытается компенсировать нехватку мышечной силы, вследствие чего он травмируется.

Особое внимание уделяется правильному захвату штанги. С помощью правильного захвата можно правильно распределить вес штанги, тем самым избежать появления боли в локтевом суставе после физических нагрузок. По этой причине необходимо заниматься только с профессиональным тренером, который должен научить человека правильному хвату штанги при жиме лежа.

Нейтральный хват во время жима лежа

Нейтральный хват при жиме штанги лежа означает правильное положение верхней конечности, при котором запястье не должно сгибаться или разгибаться, предплечье не должно пронироваться или супинироваться (не должно вращаться наружу или внутрь во время выполнения упражнения).

При таком хвате мышцы и сухожилия дополнительно не растягиваются, минимизируется риск перенапряжения верхней конечности в более уязвимых местах – медиальном надмыщелке.

По мере нарастания веса штанги может потребоваться коррекция нейтрального хвата. Как правило, с нарастанием интенсивности и объема тренировок во время жима лежа запястья разгибаются. Это дает дополнительную компенсацию нагрузки на руку, таким образом избегая травматизации верхней конечности в локтевом суставе, следовательно, уменьшается риск возникновения боли в локтевом суставе после физических нагрузок.

Модификации правильной формы жима лежа

Жим штанги лежа может выполняться различными методами и преследовать различные цели, но при этом нужно соблюдать правильную технику, при которой идет правильное распределение кинетической энергии на верхнюю конечность.

Спина спортсмена должна располагаться правильно, то есть прямо, лопатками соприкасаться со скамейкой по всей ее площади. При подходе нельзя отрывать любую часть спины от скамейки, так как это изменяет нагрузку на грудной отдел позвоночника, что в свою очередь приведет к неправильному распределению нагрузки на верхнюю конечность, и в несколько раз увеличится шанс возникновения боли в локтевом суставе после физической нагрузки.

Стопы ног должны находиться параллельно друг другу и направлены вперед. Поясница должна находиться в так называемом нейтральном положении. Если ноги спортсмена слишком короткие и не полностью упираются в пол для поддержания поясничного отдела позвоночника, можно использовать любую платформу для восполнения опоры для ног спортсмена.

Руки располагаются с нейтральным положением запястья, в то время как предплечья располагаются в перпендикулярном положении по отношению сопротивлению. Проще говоря, предплечья должны располагаться над грудью спортсмена, а не над плечами, таким образом создаются опорные точки, которые являются наиболее эффективными в замкнутой кинетической цепи.

Расстояние, на которое спортсмен может опустить вес, будет зависеть только от его способности компенсировать нагрузку, и это довольно-таки индивидуальный показатель. Расстояние, на которое спортсмен сможет опустить вес штанги, определяется способностью плеча поворачиваться во внутреннюю сторону. Именно после данного «знака компенсации» следует прекратить опускания штанги вниз и выжать штангу вверх.

Если у спортсмена ранее наблюдались боли в локтевом суставе после физических нагрузок, жим лежа штанги может только усугубить ситуацию и повлечь за собой не только структурные нарушения сухожилия и мышц, но и повреждения целостности локтевого сустава. Лечение отягощенной травмы локтевого сустава довольно-таки сложное мероприятие, которое требует значительного перерыва и освобождения от физических нагрузок.

Стоит отметить, что на данный момент времени существуют некоторые инновационные инструменты, которые направлены на правильных захват штанги спортсменом, задачей которых является правильное распределение нагрузки на переднюю конечность. Также разрабатываются новые методы захвата штанги, которые предназначены для разных целей тренировок.

Вообще, с помощью тренера спортсмену необходимо добиться правильного соотношения между нагрузками и техниками выполнения. Возможны даже варианты, что при незначительной боли в локтевом суставе после физических нагрузок показана специальная техника выполнения определенных, направленных на восстановление сухожилий и мышц, физических упражнений.

Альтернативные физические нагрузки при болях в локтевом суставе

Под альтернативной физической нагрузкой имеется в виду комплексная разминка, которая должна быть направлена на гибкость, активность и интеграционную способность спортсмена.

В разминку должны входить не только физические слагающие – увеличение гибкости мышц и суставов, разогревание перед тренировкой, – но и психологический настрой человека, полная его готовность и уверенность в тренировке. С помощью данного настроя устраняются большинство негативных факторов, которые могут поспособствовать развитию микротравмы.

Разогревать мышцы и увеличивать их растяжку необходимо для того, чтобы эффективнее бороться с перенапряжением мышц. Перенапряжение мышц может ограничивать подвижность, а также нарушаются положение тела и правильная осанка во время физической активности.

После правильной и эффективной разминки в тренировку необходимо интегрировать специальные физические упражнения, которые нацелены на увеличение координации мышц и непосредственно на формирование паттернов движений, которые необходимы для основной тренировки.

Комплексное лечение локтевых суставов

Модификацию активности, отдых и периодические пакеты со льдом следует использовать для лечения в домашних условиях. Ибупрофен следует принимать регулярно в течение недели для снятия боли и уменьшения воспаления. Если после недели соблюдения этого режима улучшения не наблюдается, пациенту следует проконсультироваться со специалистом-ортопедом.

Когда пациент приходит на консультацию, ему назначают рентген, чтобы исключить любые другие проблемы с локтем, такие как артрит. Будет проведено полное обследование локтя, и пациента попросят переместить руку и указать, где она болит. Пациенту задают множество вопросов о состоянии: когда данная боль началась, как долго продолжается, от чего усиливается боль и т. д. Если диагноз тендинита трехглавой мышцы подтверждается, обычно рекомендуется инъекция кортизона в сухожилие. Это уменьшает воспаление и боль и почти всегда дает положительный результат для пациента.

Также может быть рекомендована физиотерапия, и можно использовать различные методы, включая тейпирование, массаж, электрическую стимуляцию, лазерное лечение и т. д., чтобы поддержать сухожилие и помочь в заживлении за счет увеличения притока крови к этой области. Также будут рекомендованы легкие упражнения на растяжку для увеличения силы и диапазона движений.

Если пациент не реагирует на эти консервативные методы лечения, может быть назначено МРТ-исследование, чтобы выяснить, есть ли другая причина проблемы. МРТ может указывать на повреждение или разрыв части сухожилия. В этом случае может быть рекомендована инъекция PRP (плазмы, обогащенной тромбоцитами), чтобы увидеть, можно ли стимулировать заживление сухожилия без хирургического вмешательства.

PRP привлекает большое внимание в спортивной медицине, потому что его использовали для быстрого возвращения профессиональных спортсменов на игровое поле. Это лечение включает использование аутологичного донорства крови, разделение крови на отдельные компоненты и повторную инъекцию лечебного питательного компонента обратно в поврежденное сухожилие пациента. Пациенту нужно будет дать отдых локтю и руке в течение нескольких недель для заживления, и, возможно, потребуется перевязка.

Если PRP не работает, может быть рекомендовано хирургическое освобождение сухожилия. Это амбулаторная процедура, которая включает в себя хирургическое освобождение сухожилия, удаление поврежденной части сухожилия и последующее прикрепление его к кости. После короткого периода реабилитации пациент будет направлен на физиотерапию, чтобы укрепить и растянуть сухожилие и восстановить полноценную работу.

Что делать с болями в локтевых суставах после физических нагрузок

Боли в локтевом суставе после физических нагрузок возникают из-за того, что спортсмен не придерживается правильной тактики тренировок и выполняет слишком большой объем нагрузок. Вследствие этого травмируются мышцы-сгибатели запястья, далее они воспаляются, и возникает сильный, ограничивающий движения болевой синдром.

К сожалению, даже после полного курса лечения, симптомы тендинопатии часто повторяются из-за того, что спортсмены забывают о былых проблемах и начинают слишком рано выполнять интенсивные тренировки.

По этой причине лучше всего обратиться к физиотерапевту или ортопеду, который назначит не только специфическое медикаментозное лечение, но и курс восстановления, то есть реабилитацию. Обратите особое внимание на рацион питания, особенно во время лечения или реабилитации. Такой рацион питания должен вмещать в себя протеины для быстрейшего структурного восстановления поврежденных мышц и сухожилий.

Для предотвращения боли в локтевом суставе в любом виде спорта придерживайтесь правильной техники выполнения упражнений, которая направлена на минимизацию микротравм.